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第一篇　临床实习总论3

第一章　毕业实习的重要性3

一、毕业实习是将课堂学习的理论转化为技能的重要阶段3

二、毕业实习是医学生接受系统教育成长为“医务人员”的必由之路3

目录3

三、毕业实习是学校教育的重要阶段4

四、毕业实习是医学生走向社会的第一步4

一、临床一级专业科室5

二、临床二级专业科室5

第一节　医院各临床科室设置5

第二章　临床医疗工作基本知识5

第二节　医院各主要医技科室的设置6

第三节　门诊工作8

一、门诊工作制度8

二、诊前准备9

三、门诊病历9

四、检诊9

五、会诊9

七、急诊10

六、预约诊疗10

八、转诊11

九、疫情报告11

十、医疗登记与统计12

第四节　病房工作12

一、病人住院12

二、检诊12

三、查房13

四、会诊14

五、病例讨论15

六、转科、转院16

七、治疗17

八、病历书写17

九、早会与值班17

十、病人出院18

十一、死亡病人的处理18

第五节　医嘱处方制度19

一、医嘱制度19

二、处方制度20

一、内科工作特点21

第六节　各科工作特点21

三、妇产科工作特点22

二、外科工作特点22

四、儿科工作特点23

第三章　临床医疗事故的防范和医德规范24

第一节　医疗事故的基本概念24

一、医疗事故24

二、医疗差错24

第二节　医疗事故的防范25

一、要有高尚的职业道德25

四、并发症25

三、医疗意外25

二、要养成良好的服务态度26

三、要有精湛的医术26

第三节　临床工作医德规范26

第二篇 实习纲要31

第一章　高级护理专业（专科）毕业实习教学计划31

一、目的要求31

二、各科教学要求32

附：《实习护士守则》和《实习护士医德医风考核评定标准》36

第二章　医疗与护理文件记录40

一、医疗与护理文件记录的重要意义40

二、医疗与护理文件的记录要求41

三、医疗与护理文件的保管要求及排列顺序41

第三章　医疗与护理文件的书写43

一、体温单43

二、医嘱单44

三、出入液量记录单47

四、特别护理记录单48

五、病室报告49

六、护理病案50

第四章　护士形体规范52

一、护士的仪表52

二、护士的举止53

第三篇 护理操作指导59

第一章　基础护理操作指导59

第一节　铺床法59

一、备用床59

二、暂空床60

三、麻醉床62

一、戴手套63

第二节　戴、脱无菌手套的方法63

二、脱手套64

第三节　无菌持物器械及无菌物品的使用方法64

一、无菌持物钳、镊使用方法64

二、无菌容器的使用方法65

三、无菌包的使用方法66

四、取用无菌溶液的方法67

六、无菌盘的准备方法68

五、向无菌区内添加物品的方法68

第四节　隔离技术69

一、穿脱隔离衣69

二、避污纸的使用70

第五节　脉搏的测量方法71

第六节　血压的测量方法71

第七节　吸痰法73

第八节　床上擦浴74

第九节　特殊口腔护理75

第十节　酒精擦浴76

第十一节　插鼻饲管法77

第十二节　大量不保留灌肠法78

第十三节　女病人导尿法79

第十四节　男病人导尿法81

第十五节　注射给药法82

一、注射前药物准备82

二、皮试液配制84

三、划痕法85

四、皮内注射法86

五、皮下注射法88

六、肌内注射法89

七、静脉注射法90

第十六节　静脉输液法91

第十七节　血标本采集法93

一、取静脉血标本法93

二、取动脉血标本94

第二章　急救与危重病护理操作指导96

第一节　心肺脑复苏术之ABC96

一、开放气道（airway,A）97

二、人工呼吸（breathing,B）98

三、胸外按压（cardiac compression,C）100

四、心肺复苏有效的指标102

第三章　内科护理操作指导103

第一节　胸腔穿刺术的护理103

第二节　急性左心衰时四肢轮扎方法105

第三节　腹腔穿刺106

第四节　双气囊三腔管压迫止血的操作方法109

第五节　腹膜透析110

一、胰岛素的注射方法111

第六节　胰岛素的注射方法、监测血糖的方法111

二、测试血糖的方法112

第七节　腰椎穿刺术的护理114

第八节　骨髓穿刺术的护理115

第四章　外科护理操作指导117

第一节　穿无菌手术衣117

第二节　换药117

第三节　包扎122

一、绷带包扎122

二、多头带的包扎125

第四节 胃肠减压126

第五节　胆道T形管引流128

第六节　胸腔闭式引流护理130

第五章　妇产科护理操作指导133

第一节　骨盆测量133

一、骨盆外测量133

二、骨盆内测量134

第二节　产科腹部四步触诊134

第三节　胎心听诊135

第四节　阴道灌洗136

第五节　阴道及宫颈上药137

第六节　妇科检查138

一、阴道窥器检查138

二、双合诊139

三、三合诊140

四、直肠腹部检查140

第六章　儿科护理操作指导142

第一节　一般测量法142

一、体重测量法142

二、测量身长法143

四、体温测量法144

三、测量头围、胸围法144

第二节　婴儿暖箱使用145

第三节　吸痰法146

第四节　小儿头皮静脉输液147

第五节　小儿口服给药148

第六节　小儿心肺复苏149

第一节　慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病153

一、慢性支气管炎153

第一章 　内科病人的护理153

第四篇 专科护理153

二、慢性阻塞性肺气肿155

三、慢性肺源性心脏病158

第二节　支气管哮喘162

第三节　呼吸衰竭和成人呼吸窘迫综合征165

一、呼吸衰竭165

二、成人型呼吸窘迫综合征168

第四节　心功能不全170

一、慢性心功能不全170

二、急性心功能不全174

第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病175

一、心绞痛176

二、心肌梗死177

第六节　原发性高血压181

第七节　消化性溃疡183

第八节　肝硬化186

第九节　肝性脑病190

第十节　急性胰腺炎193

第十一节　肾盂肾炎195

第十二节　急性肾衰竭197

第十三节　缺铁性贫血200

第十四节　再生障碍性贫血202

第十五节　特发性血小板减少性紫癜205

第十六节　过敏性紫癜207

第十七节　白血病209

一、急性白血病209

二、慢性白血病213

第十八节　甲状腺功能亢进症215

第十九节　糖尿病218

第二十节　流行性乙型脑炎223

第二十一节　流行性出血热225

第二十二节　伤寒228

第二十三节　血吸虫病230

第二十四节　脑血管疾病232

一、短暂性脑缺血发作232

二、脑梗死234

三、脑出血235

四、蛛网膜下腔出血237

第一节　水、电解质及酸碱失衡病人的护理239

一、高渗性缺水239

第二章　外科病人的护理239

二、低渗性缺水240

三、等渗性缺水242

四、低钾血症244

五、高钾血症246

六、代谢性酸中毒247

七、代谢性碱中毒248

第二节　外科休克病人的护理250

一、失血性休克250

二、感染性休克252

一、麻醉前护理254

第三节　麻醉护理254

三、硬膜外阻滞255

二、常用局麻255

四、静脉复合麻醉257

第四节　围手术期病人的护理258

一、术前护理258

二、术后护理262

三、术后出血266

四、切口感染266

六、肺不张267

五、切口裂开267

七、尿路感染268

第五节　手术室的护理工作268

一、手术室环境与物品准备269

二、手术人员准备271

三、穿手术衣及戴手套272

四、病人护理274

五、手术室的无菌操作原则及手术配合276

第六节　软组织急性化脓性感染282

第七节　全身化脓性感染285

第八节　清创术与更换敷料288

一、清创术288

二、更换敷料法289

第九节　颅内压增高290

第十节　颅脑损伤291

一、头皮损伤291

二、颅骨损伤292

三、脑损伤293

第十一节　甲状腺功能亢进295

第十二节　胸部疾病病人的护理296

一、乳癌296

二、胸部损伤298

第十三节　腹部疾病病人的护理300

一、腹外疝300

二、腹部损伤302

三、急性化脓性腹膜炎304

四、胃、十二指肠溃疡306

五、胃癌309

六、肠梗阻311

七、结肠、直肠癌313

八、急性阑尾炎315

九、肛裂317

十、直肠肛管周围脓肿318

十一、肛瘘319

十二、痔320

十三、原发性肝癌322

十四、门静脉高压症326

十五、胆石病329

十六、急性胰腺炎331

十七、胰腺癌334

第十四节　下肢静脉曲张337

第十五节　肾、输尿管、膀胱结石339

一、肾及输尿管结石339

二、膀胱结石342

第十六节　膀胱癌343

第十七节　四肢骨折346

第十八节　脊柱骨折与脊髓损伤348

第十九节　腰椎间盘突出症350

第一节　正常分娩妇女的护理352

第三章　妇产科病人的护理352

第二节　正常新生儿的护理364

第三节　流产372

第四节　异位妊娠374

第五节　妊娠高血压综合征377

第六节　前置胎盘381

第七节　胎盘早剥384

第八节　产力异常386

第九节　产道异常389

第十节　产后出血390

第十一节　慢性子宫颈炎394

第十二节　功能失调性子宫出血395

第十三节　化疗病人的护理398

第十四节　腹部手术病人的一般护理401

第十五节　外阴阴道手术病人的一般护理411

第四章　儿科病人的护理415

第一节　新生儿的护理415

第二节　早产儿护理416

第三节　新生儿颅内出血418

第四节　新生儿黄疸419

第五节　营养不良420

第六节　小儿腹泻病424

第七节　小儿肺炎427

第八节　病毒性心肌炎431

第九节　急性肾小球肾炎434

第十节　营养性缺铁性贫血436

第十一节　化脓性脑膜炎439

第十二节　麻疹442

第十三节　水痘445

第十四　节结核病448

第一节　血液455

附录一　常用临床检验正常参考值及临床意义455

第二节　尿液462

第三节　粪便464

第四节　胃液465

第五节　十二指肠引流液465

第六节　精液466

第七节　前列腺液466

第八节　肾功能试验467

第九节　内分泌测定468

附录二　医护常用外文缩写470