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一、概述1

1．你是否有过这样的烦恼？1

2．抑郁是一种正常的情感反应吗？2

3．抑郁对人体有什么作用？2

4．抑郁症是一种什么样的疾病？3

5．你知道哪些名人死于抑郁症吗？4

6．抑郁症的患病率有多高？5

7．抑郁症会复发吗？6

8．抑郁症最危险的后果是什么？6

9．抑郁症的疾病负担如何？7

10．哪些人易患抑郁症呢？7

11．如何区分正常的抑郁情绪和抑郁症？8

12．发生了抑郁症应该怎样自我调节？9

13．我国抑郁症的治疗率有多高？10

14．出现抑郁症低识别、低治疗率的原因是什么？11

15．仅服安眠药就能治疗抑郁症吗？12

16．家属如何及时发现亲友患了抑郁症？12

17．如何预防抑郁症的发生？13

18．如何走出抑郁症认识上的误区？15

二、抑郁症的病因20

1．抑郁症会遗传吗？20

2．如果家中有人患抑郁症，那么自己患抑郁症的危险有多高？21

3．如何自评你患抑郁症的遗传危险？21

4．如果有“抑郁基因”，那么患抑郁症的父母都携带抑郁基因吗？22

5．家庭成员会因他们互相交往的方式而造成抑郁症传播吗？22

6．哪些类型抑郁症的遗传危险更高？22

7．有没有其他因素影响抑郁症的遗传危险呢？23

8．为什么酒精中毒是危险因素？23

9．不同种族人群抑郁症的遗传性有无高低之分？23

10．不同性别之间抑郁症的遗传危险度差异如何？24

11．单胺类神经递质代谢异常对抑郁症的发病有着什么样的影响？25

12．神经内分泌紊乱对抑郁症的发病有着什么样的影响？25

13．躯体因素对抑郁症的发病有着什么样的影响？26

14．社会文化因素对抑郁症的发病有着什么样的影响？28

15．心理因素对抑郁症的发病有着什么样的影响？30

16．应激性生活事件对抑郁症的发病有着什么样的影响？31

17．儿童期的生活遭遇对抑郁症的发病有着什么样的影响？32

18．社会支持系统在抑郁症的发病中起着什么样的作用？32

19．抑郁症是由性格缺陷引起的吗？抑郁性格有哪些特质？33

20．抑郁症为什么在春季发病率增高？34

三、抑郁症的临床表现和分型35

1．什么叫抑郁症？35

2．抑郁症的“三主征”指的是什么？36

3．什么是抑郁症的“六无”症状？37

4．抑郁症的生物学症状有哪些？38

5．抑郁症患者可以出现哪些躯体不适？40

6．抑郁症还可以有哪些表现？40

7．什么是抑郁症的代偿症状？41

8．轻度抑郁症的主要表现是什么？41

9．抑郁心境有节律性吗？42

10．抑郁症会出现幻觉、妄想吗？42

11．抑郁症会出现躁狂发作吗？如何诊断躁狂症？43

12．什么是心境障碍？44

13．抑郁症有哪些类型？44

14．何谓单相抑郁症？45

15．什么是双相障碍？何为双相抑郁症？45

16．何谓精神病性抑郁症？45

17．什么是激越性抑郁？46

18．何谓迟滞性抑郁症？46

19．不典型抑郁症的特点是什么？46

20．何谓慢性抑郁症？46

21．何谓季节性抑郁症？47

22．哪些人容易患冬季抑郁症？47

23．如何防治冬季抑郁症？48

24．何为重性抑郁症？48

25．何谓轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁？48

26．何为内源性抑郁症？49

27．何谓反应性抑郁症？49

28．何谓继发性抑郁症？50

29．何谓恶劣心境（抑郁性神经症）？50

30．何谓原发性和继发性抑郁症？50

31．何谓隐匿性抑郁症？51

32．何谓环性心境障碍？51

33．何谓复发短暂性抑郁障碍？52

34．何谓经前期心情恶劣？52

35．何谓精神分裂症后抑郁？52

36．何谓抑郁性木僵？52

37．什么是抑郁性人格障碍？53

38．如何诊断抑郁性人格障碍？53

39．什么是焦虑和抑郁障碍共病？54

40．什么是混合性焦虑抑郁障碍？54

41．如何诊断混合性焦虑抑郁障碍？54

四、抑郁症的诊断和鉴别诊断56

1．自杀的人一定有抑郁症吗？58

2．情绪低落的人一定是抑郁症？58

3．长期失眠的人可能是抑郁症？59

4．易激动发火的人一定不是抑郁症吗？59

5．病史询问对诊断抑郁症有何作用？61

6．体格检查对抑郁症的诊断有帮助吗？61

7．辅助检查有必要吗？62

8．化验对诊断抑郁症有何作用？63

9．何谓心理测量？有何意义？63

10．心理测量在抑郁症诊断中有何作用？63

11．抑郁症的诊断中常用量表有哪些？64

12．根据中国的诊断标准如何诊断抑郁症？64

13．抑郁症与躯体疾病伴发的抑郁如何区别？65

14．抑郁症与精神分裂症如何区别？65

15．抑郁症和药物诱发的抑郁如何区别？66

16．抑郁症与神经衰弱如何区别？66

17．抑郁症与焦虑症如何区别？67

18．抑郁症与癔症如何区分？68

19．抑郁症和创伤后应激障碍如何区分？68

五、抑郁心理的测量70

1．什么是量表？73

2．如何使用心理测验量表？73

3．什么是标准化？74

4．什么是标准的量表测试实施方法？74

5．什么是常模？74

6．什么是评定结果的标准化？74

7．为什么说心理测验是科学的测试方法？75

8．什么是指导语？75

9．什么是保密原则？75

10．为什么要严格控制、合理使用心理测验？75

11．心理测验的实施条件是什么？76

12．如何做一个积极配合的被试？77

13．常用的抑郁测试量表有哪些？77

14．如何评定Zung抑郁自评量表？77

15．如何评定医院焦虑抑郁量表？78

16．如何评定抑郁症自我诊断量表？80

17．如何评定汉密尔顿抑郁量表？80

六、抑郁症的药物治疗85

1．抑郁患者在何时需要看医生？86

2．抑郁症的常用治疗方法有哪些？86

3．抑郁症患者的首选治疗是什么？87

4．抑郁症的治疗原则是什么？87

5．什么是抑郁症的分期治疗策略？88

6．抗抑郁药主要有哪几类？89

7．一线抗抑郁药物有哪些？90

8．理想的抗抑郁药的标准是什么？90

9．抗抑郁药是精神振奋剂吗？91

10．用药到什么时候会感觉到好转？91

11．症状消失就不必要继续服药了吗？92

12．抑郁症需要服药多长时间？93

13．哪些人需要长期维持治疗？94

14．如何选择抗抑郁药？94

15．应该如何更换药物？95

16．抑郁症患者服药依从性差的原因是什么？95

17．如何改善抑郁症患者的服药依从性？96

18．抗抑郁药治疗和性功能障碍的关系如何？97

19．服用抗抑郁药物会增加体重吗？98

20．抗抑郁药有戒断反应吗？100

21．何为5-羟色胺综合征？101

22．妊娠期能服用抗抑郁药吗？101

23．看了药物说明书上那么多的副作用，我就不敢吃了，怎么办？104

24．身体出现了药物副作用，该怎么办？104

25．服用抗抑郁药后，好像对我没有什么作用，能否换药？105

26．如何减轻或避免药物副作用？105

27．药为什么越吃越多？105

28．药物为什么一定要由家人来保管？106

29．常用的抗抑郁药107

氟西汀（Fluoxetine，商品名：百优解、优克、奥贝汀、奥麦伦、开克）107

帕罗西汀（Paroxetine，商品名：赛乐特、乐友）108

氟伏沙明（Fluvoxamine，商品名：兰释）108

舍曲林（Sertraline，商品名：左洛复）109

西酞普兰（商品名：喜普妙）110

文拉法辛（Venlafaxine,Efectin，商品名：怡诺思、博乐欣）111

度洛西汀（Duloxetine,Cymbalta）116

米氮平（Mirtazapine，商品名：瑞美隆）116

瑞波西汀（Reboxetine，商品名：叶洛舒）117

曲唑酮（Trazodone，商品名：美抒玉、每素玉）117

阿米替林118

多虑平（多塞平）118

丙咪嗪119

氯丙咪嗪120

麦普替林（Maprotiline，商品名：路滴美）121

米安舍林（Mianserin）122

吗氯贝胺（Moclobemide，商品名：昂然、朗天）123

布普品（Bupropion）123

噻奈普汀（Tatinol，商品名：达体朗）124

路优泰：（SWE，圣·约翰草提取物）125

30．常用的抗焦虑药126

苯二氮？类药物126

丁螺环酮127

坦度螺酮127

七、抑郁症的非药物治疗129

1．什么是心理治疗？129

2．一般性或支持性心理治疗常用的技术有哪些？130

3．何为认知治疗？131

4．功能失调性假设有哪些种类？133

5．何为负性自动想法？有什么特点？134

6．如何检验负性自动想法？134

7．抑郁症患者在认知过程中常见的认知歪曲有哪些？135

8．何为人际心理治疗？137

9．人际心理治疗的操作过程分哪几个阶段？138

10．什么是行为治疗，其适应证是什么？141

11．什么是暗示治疗？142

12．何为电休克治疗？142

13．改良的电休克治疗的适用对象有哪些？142

14．经颅磁刺激能治疗抑郁症吗？144

15．何为睡眠剥夺疗法？145

16．什么是生物反馈治疗？145

17．什么是音乐疗法？146

18．什么是工娱疗法？146

19．运动可预防抑郁症吗？147

20．放松训练为什么能调节情绪？147

21．什么是抑郁症病人的自救作业？148

22．如何自我摆脱抑郁症？149

23．什么是控制焦虑的简便方法？150

24．怎样控制愤怒？150

25．如何锻炼自己的情绪？151

八、抑郁症的康复和护理153

1．家属如何对待抑郁症患者？153

2．如何做好抑郁症患者的睡眠护理？154

3．抑郁症患者没有食欲或食欲下降，怎么办？154

4．情绪与饮食有关吗？154

5．运动能治疗抑郁吗？155

6．抑郁症患者活动减少，怎么办？155

7．如何维护抑郁症患者的自我形象？155

8．抑郁症患者如何预防便秘？156

9．如何发现患者自杀的先兆？156

10．抑郁症患者为何多在凌晨发生自杀行为？157

11．如何与患者进行沟通？158

12．如何保持良好的情绪？158

13．如何做好伴有幻觉的抑郁症患者的护理？158

14．如何做好伴有紧张综合征抑郁症患者的护理？159

15．如何做好伴有强迫状态抑郁症患者的护理？159

16．如何做好对有自杀、自伤行为的抑郁症患者的家庭护理？159

九、抑郁症与自杀160

1．为什么说自杀是抑郁症最大的危害？161

2．抑郁症患者自杀是一时想不开吗？162

3．有自杀倾向的抑郁症患者内心体验是怎样的？162

4．抑郁症患者自杀前内心体验经历了怎样的变化？163

5．自杀总是发生在抑郁症状最严重的时候吗？163

6．什么叫扩大型自杀？164

7．什么叫曲线自杀？164

8．所谓“微笑抑郁”是怎么回事？165

9．抑郁症患者自杀的影响因素有哪些？165

10．为什么及时就医是减少抑郁症患者自杀的重要一环？166

11．自杀能够预测吗？166

12．评估自杀风险的量表有哪些？166

13．精神科住院治疗能避免患者自杀吗？167

14．电休克治疗对防范抑郁症患者自杀有何作用？168

15．抗抑郁药会增加自杀风险吗？168

16．如何避免抗抑郁药物成为自杀的工具？169

17．什么是危机干预？169

18．危机干预有哪些目的？170

19．如何监护有自杀危险者？170

20．自己身边有抑郁自杀倾向者应该怎么办？171

21．对于想自杀的人，我的帮助能起作用吗？171

22．怎样向有自杀危险者提供帮助？172

23．如何发现自杀的预兆？172

24．自杀是没有办法预防的吗？173

25．如何劝解有自杀危险者？175

26．在劝解有自杀危险者时为什么说倾听很重要？175

27．如何分析讨论自杀危险者的问题？176

28．如何向有自杀危险者表达支持？176

29．如何向有自杀危险者提供保证？177

30．自己想自杀时如何寻求帮助？177

31．什么原因妨碍了自杀者求助的勇气？177

32．如何鼓起求助的勇气？180

33．有自杀危险者应该向哪些人求助？181

34．如果有了自杀念头怎么办？182

35．有自杀危险者可采用什么方式求助？182

十、儿童青少年抑郁障碍184

1．儿童青少年抑郁症的患病率如何？185

2．儿童青少年抑郁症的危险因素有哪些？185

3．儿童青少年抑郁症的病因是什么？185

4．什么样性格特征的儿童易患抑郁症？185

5．遗传因素在儿童青少年抑郁症患者的发病中起什么作用？186

6．儿童青少年抑郁症患者存在哪些生化异常？186

7．社会心理因素在儿童青少年抑郁症患者的发病中起什么作用？187

8．儿童青少年抑郁症有哪些临床表现？188

9．儿童青少年抑郁症如何诊断？189

10．儿童抑郁症在临床上如何分类？190

11．什么是婴儿抑郁症？191

12．什么是幼儿期抑郁症？191

13．什么是儿童期抑郁症？191

14．什么是青少年抑郁症？192

15．儿童青少年抑郁症如何与儿童精神分裂症鉴别？192

16．儿童青少年抑郁症如何与器质性或躯体疾病所致精神障碍鉴别？192

17．儿童青少年抑郁症如何与心因性精神障碍鉴别？193

18．儿童青少年抑郁症如何与周期性精神障碍鉴别？193

19．儿童青少年抑郁症还需与哪些疾病鉴别？193

20．儿童青少年抑郁症的处理原则是什么？193

21．什么抗抑郁药可用于儿童青少年抑郁症的治疗？194

22．三环类抗抑郁药可用于儿童青少年抑郁症的治疗吗？194

23．5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）以及其他新型抗抑郁药可用于儿童青少年抑郁症的治疗吗？195

24．光治疗在儿童青少年抑郁症中的作用如何？195

25．电休克治疗在儿童青少年抑郁症中的作用如何？196

26．心理治疗在儿童青少年抑郁症中的作用如何？196

27．心理学家可采取哪些措施帮助儿童青少年抑郁症患者？197

28．儿童青少年抑郁症的病程和预后如何？197

29．如何预防青少年抑郁症的发生？198

30．如何预防儿童青少年抑郁症的复发？200

31．如何正确认识和对待儿童青少年抑郁症？200

十一、老年期抑郁症203

1．老年期抑郁症是一种什么样的病？203

2．老年期抑郁症的患病率有多高？204

3．遗传因素对老年期抑郁症发病有什么影响？205

4．病前性格对老年期抑郁症发病有何影响？205

5．心理社会因素对老年期抑郁症发病有什么影响？206

6．脑器质性疾病对老年期抑郁症发病有什么影响？207

7．药物及其他因素对老年期抑郁症发病有什么影响？208

8．老年期抑郁症有哪些临床表现？208

9．诊断老年期抑郁症需注意哪些问题？210

10．如何识别卒中后抑郁症？210

11．如何区分老年期抑郁症和老年性痴呆？211

12．抑郁症是痴呆的先兆吗？212

13．老年期抑郁症患者如何选择药物治疗？213

14．如果一种抗抑郁药无效，如何选择替换药物？214

15．如何避免和处理使用抗抑郁药过程中所出现的躁狂发作？214

16．老年期抑郁症能选用电休克治疗吗？215

17．心理治疗对老年期抑郁症有何作用？215

18．针灸如何治疗老年期抑郁症？216

19．高压氧治疗对老年期抑郁症有效吗？217

20．如何做好老年期抑郁症患者的家庭护理？217

21．如何让老年人远离抑郁？218

十二、女性抑郁症220

1．心理社会因素对女性抑郁症发病有什么影响？220

2．生物学因素对女性抑郁症发病有什么影响？221

3．女性抑郁症与一般重性抑郁的临床表现相同吗？222

4．女性患抑郁症之后怎么办？223

5．抑郁症女性如何进行自我调节告别抑郁呢？223

6．为什么孕期女性易患抑郁症呢？224

7．孕期女性患抑郁症后对胎儿有何影响？225

8．女性抑郁症患者孕期不治疗对孕妇自身及家庭有何不良影响？225

9．如何对孕期女性进行非药物治疗？226

10．女性抑郁症患者在孕期该如何使用药物？226

11．怎样预防产褥期抑郁症？227

12．什么是产后抑郁障碍？228

13．产后抑郁症发病的生物学基础有哪些？229

14．产后抑郁症发病的心理社会因素有哪些？229

15．产后抑郁症有哪些突出表现呢？230

16．如何诊断产后抑郁症呢？230

17．如何治疗产后抑郁症？233

18．如何早期预防产后抑郁症？234

19．男性也有产后抑郁症？235

20．如何有效解决男性产后抑郁症呢？235

21．什么是更年期抑郁症？236

22．促发更年期抑郁症的因素有哪些呢？237

23．更年期抑郁症与更年期综合征的关系如何？238

24．更年期抑郁症如何治疗？239

25．怎样预防更年期抑郁症？239

26．什么是经前期综合征？如何与经前期加重的抑郁症区分？241

27．女性在哪些特殊生理状况下易发生抑郁症？242

28．对生育期女性抑郁症患者如何用药？242

十三、抑郁症与躯体疾病245

1．抑郁症与躯体疾病是什么关系？245

2．哪些躯体疾病易合并发生抑郁症？246

3．如何识别伴有躯体疾病的抑郁症？248

4．在综合医院怎样针对抑郁症病人进行健康教育？250

5．心血管疾病与抑郁症的关系如何？250

6．心前区常感到不舒服一定是心脏病吗？252

7．消化道症状与抑郁症有什么关系？252

8．抑郁症会表现为胃肠道症状吗？253

9．原发性高血压病与抑郁症有什么关系？254

10．糖尿病与抑郁症的关系如何？255

11．糖尿病患者为什么容易出现抑郁症？257

12．脑血管疾病会合并抑郁症吗？257

13．治疗躯体疾病的药物可以引发抑郁症吗？258

14．长期化疗为什么要防止抑郁症的发生？259

15．应当怎样处理治疗躯体疾病的药物与可能引起抑郁症状的关系？259

16．慢性疼痛与抑郁症有什么关系？261

十四、中医药治疗抑郁症262

1．中医药治疗抑郁症的特色是什么？263

2．常用的中医方药有哪些？265